पीलिया: लक्षण, कारण, जोखिम, निदान और इलाज

पीलिया (Jaundice) एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंखों के सफेद भाग पर एक पीलापन दिखाई देता है| शरीर के तरल पदार्थ भी रंग बदल सकते हैं| पीलिया अक्सर लीवर या पित्त नलिकाओं की समस्या का संकेत देता है| जब लीवर ठीक से काम नहीं कर रहा होता है, तो यह रक्त में बिलीरुबिन नामक अपशिष्ट पदार्थ का निर्माण कर सकता है|

मध्यम बिलीरुबिन स्तरों के साथ, एक व्यक्ति की त्वचा, आंखें और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो सकती है| जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, रंग भी पीले से हरे रंग में बदल सकता है| हरा रंग बिलीवरडीन, पित्त में मौजूद हरे रंग के वर्णक के कारण होता है|

पीलिया सभी उम्र के लोगों में विकसित हो सकता है और आमतौर पर एक अंतर्निहित स्थिति का परिणाम होता है| नवजात शिशुओं और वृद्ध वयस्कों में पीलिया विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है|

इस लेख में चर्चा की गई है कि पीलिया का कारण क्या है, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इस स्थिति का निदान और उपचार कैसे करते हैं, और कोई व्यक्ति इसे होने से रोकने में कैसे मदद कर सकता है| यह उन लक्षणों की भी पड़ताल करता है जिनकी एक व्यक्ति अपेक्षा कर सकता है|

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पीलिया क्या है?

पीलिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा, श्वेतपटल (आंखों का सफेद भाग) और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है| यह पीला रंग बिलीरुबिन के उच्च स्तर, एक पीले-नारंगी पित्त वर्णक के कारण होता है| पित्त यकृत द्वारा स्रावित द्रव है| बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से बनता है|

लक्षण और कारण

पीलिया का कारण क्या है?

पीलापन बिलीरुबिन उत्पादन में तीन चरणों में से किसी एक में समस्या के कारण हो सकता है| बिलीरुबिन के उत्पादन से पहले, आपके पास असंयुग्मित पीलिया हो सकता है, जो बिलीरुबिन के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है, जैसे-

1. एक बड़े हेमेटोमा (त्वचा के नीचे थके हुए या आंशिक रूप से थके हुए रक्त का संग्रह) का पुन: अवशोषण|

2. हेमोलिटिक एनीमिया (रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है और उनके सामान्य जीवनकाल समाप्त होने से पहले रक्तप्रवाह से हटा दिया जाता है)|

बिलीरुबिन के उत्पादन के दौरान, पीलिया निम्न कारणों से हो सकता है, जैसे-

1. हेपेटाइटिस ए, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी, और एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) सहित वायरस

2. शराब

3. ऑटोइम्यून विकार

4. दुर्लभ आनुवंशिक चयापचय दोष

5. एसिटामिनोफेन विषाक्तता, पेनिसिलिन, मौखिक गर्भ निरोधकों, क्लोरप्रोमाज़िन (थोरज़िन) और एस्ट्रोजेनिक या एनाबॉलिक स्टेरॉयड सहित दवाएं, आदि|

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बिलीरुबिन बनने के बाद, पित्त नलिकाओं में रुकावट (रुकावट) के कारण पीलिया हो सकता है, जैसे-

1. पित्त पथरी

2. पित्ताशय की थैली की सूजन (सूजन)

3. पित्ताशय की थैली का कैंसर

4. अग्नाशय का ट्यूमर, आदि|

पीलिया के लक्षण क्या हैं?

कभी-कभी, व्यक्ति में पीलिया के लक्षण नहीं हो सकते हैं, और स्थिति गलती से मिल सकती है| लक्षणों की गंभीरता अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करती है और रोग कितनी जल्दी या धीरे-धीरे विकसित होता है|

यदि आपके पास पीलिया (आमतौर पर संक्रमण के कारण) का एक अल्पकालिक मामला है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण और संकेत हो सकते हैं, जैसे-

1. बुखार

2. ठंड लगना

3. पेट में दर्द

4. फ्लू जैसे लक्षण

5. त्वचा के रंग में बदलाव

6. गहरे रंग का मूत्र और/या मिट्टी के रंग का मल, आदि|

यदि पीलिया किसी संक्रमण के कारण नहीं है, तो आपको वजन कम होने या त्वचा में खुजली (प्रुरिटस) जैसे लक्षण हो सकते हैं| यदि पीलिया अग्नाशय या पित्त पथ के कैंसर के कारण होता है, तो सबसे आम लक्षण पेट दर्द है| कभी-कभी, आपको लीवर की बीमारी के साथ होने वाला पीलिया हो सकता है यदि आपको, जैसे-

1. क्रोनिक हेपेटाइटिस या यकृत की सूजन

2. पायोडर्मा गैंग्रीनोसम (एक प्रकार का त्वचा रोग)

3. तीव्र हेपेटाइटिस ए, बी या सी

4. पॉलीआर्थ्राल्जिया (जोड़ों की सूजन), आदि|

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निदान और परीक्षण

पीलिया का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर जिगर की बीमारी के लक्षणों की जाँच करके पीलिया का निदान करते हैं जैसे-

1. त्वचा का फटना|

2. स्पाइडर एंजियोमास (त्वचा की सतह के पास रक्त वाहिकाओं का असामान्य संग्रह)|

3. पामर एरिथेमा (हथेलियों और उंगलियों का लाल रंग)|

यूरिनलिसिस (मूत्र परीक्षण) जो बिलीरुबिन के लिए सकारात्मक है, यह दर्शाता है कि रोगी को संयुग्मित पीलिया है| सीरम परीक्षण द्वारा यूरिनलिसिस के निष्कर्षों की पुष्टि की जानी चाहिए| सीरम परीक्षण में एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और बिलीरुबिन स्तर शामिल होंगे|

आपका डॉक्टर आपके लीवर के आकार और कोमलता को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा भी करेगा| वह निदान की पुष्टि करने के लिए इमेजिंग (अल्ट्रासोनोग्राफी और कंप्यूटर टोमोग्राफिक (सीटी) स्कैनिंग) और लीवर बायोप्सी (यकृत का एक नमूना लेना) का उपयोग कर सकता है|

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प्रबंधन और उपचार

पीलिया का इलाज कैसे किया जाता है?

पीलिया को आमतौर पर वयस्कों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है (यह शिशुओं में अधिक गंभीर समस्या है)| इसके कारणों और जटिलताओं का इलाज किया जा सकता है| उदाहरण के लिए, यदि खुजली परेशान करने वाली है, तो इसे कोलेस्टारामिन (क्वेस्ट्रान) द्वारा कम किया जा सकता है|

पीलिया के उपचार की कुछ जटिलताएं/दुष्प्रभाव क्या हैं?

1. कब्ज

2. सूजन

3. पेट दर्द

4. गैस

5. पेट की ख़राबी

6. उल्टी

7. दस्त, आदि|

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इसका निवारण

क्या पीलिया को रोका जा सकता है?

चूंकि पीलिया के कई कारण हैं, इसलिए विशिष्ट रोकथाम के उपाय प्रदान करना कठिन है। कुछ सामान्य युक्तियों में शामिल हैं, जैसे-

1. हेपेटाइटिस संक्रमण से बचें

2. अनुशंसित अल्कोहल सीमा के भीतर रहें

3. स्वस्थ वजन बनाए रखें

4. अपने कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन करें|

आपको पीलिया होने का क्या खतरा है?

बिलीरुबिन के उत्पादन के दौरान, सामान्य रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाएं और पुरुष अधिक प्रभावित होते हैं| जिन लोगों को हेपेटाइटिस है और वे अत्यधिक शराब पीते हैं, उनमें भी जोखिम बढ़ जाता है|

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