जलना: लक्षण, कारण, जटिलताएं, निवारण, निदान और इलाज

जलना (Burn) ऊतक क्षति है जो गर्मी, सूर्य या अन्य विकिरण, या रासायनिक या विद्युत संपर्क के अत्यधिक संपर्क के परिणामस्वरूप होती है| जलन मामूली चिकित्सा समस्याएं या जीवन-धमकी देने वाली आपात स्थिति हो सकती हैं| जलने का उपचार स्थान और क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है|

सनबर्न और छोटी-छोटी जलन का इलाज आमतौर पर घर पर ही किया जा सकता है| गहरे या व्यापक रूप से जलने पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है| कुछ लोगों को विशेष बर्न सेंटरों में उपचार और महीनों तक अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है|

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जलना के लक्षण

त्वचा की क्षति कितनी गहरी है, इसके आधार पर जलने के लक्षण अलग-अलग होते हैं| गंभीर जलन के लक्षण विकसित होने में एक या दो दिन लग सकते हैं, जैसे-

1-डिग्री बर्न: यह मामूली जलन केवल त्वचा की बाहरी परत (एपिडर्मिस) को प्रभावित करती है| इससे लालिमा और दर्द हो सकता है|

2-डिग्री बर्न: इस प्रकार का बर्न एपिडर्मिस और त्वचा की दूसरी परत (डर्मिस) दोनों को प्रभावित करता है| यह सूजन और लाल, सफेद या धब्बेदार त्वचा का कारण बन सकता है| फफोले विकसित हो सकते हैं, और दर्द गंभीर हो सकता है| दूसरी डिग्री के गहरे जलने से निशान पड़ सकते हैं|

थ्री-डिग्री बर्न: यह जलन त्वचा के नीचे की चर्बी की परत तक पहुंच जाती है| जले हुए क्षेत्र काले, भूरे या सफेद हो सकते हैं| त्वचा चमड़े की लग सकती है| थर्ड-डिग्री बर्न नसों को नष्ट कर सकता है, जिससे सुन्नता हो सकती है|

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डॉक्टर को कब दिखाना है?

इसके लिए आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें, जैसे-

1. जलना जो हाथ, पैर, चेहरा, कमर, नितंब, एक प्रमुख जोड़ या शरीर के एक बड़े क्षेत्र को ढकती है|

2. गहरी जलन, जिसका अर्थ है त्वचा की सभी परतों या यहां तक ​​कि गहरे ऊतकों को प्रभावित करने वाली जलन|

3. जलना जिससे त्वचा चमड़ी वाली दिखती है|

4. जलन जो जली हुई दिखाई देती है या जिसमें काले, भूरे या सफेद रंग के धब्बे होते हैं|

5. रसायनों या बिजली के कारण होने वाली जलन|

6. सांस लेने में कठिनाई या वायुमार्ग में जलन|

आपातकालीन सहायता की प्रतीक्षा करते समय प्राथमिक उपचार के उपाय करें| यदि आपको अनुभव हो तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ, जैसे-

1. संक्रमण के लक्षण, जैसे घाव से रिसना, बढ़ा हुआ दर्द, लालिमा और सूजन

2. जले या छाले जो बड़े हो गए हैं या दो सप्ताह में ठीक नहीं होते हैं

3. नए, अस्पष्टीकृत लक्षण

4. महत्वपूर्ण निशान, आदि|

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जलना के कारण

जलना के कारण होते हैं, जैसे-

1. आग

2. गर्म तरल या भाप

3. गर्म धातु, कांच या अन्य वस्तुएं

4. विद्युत धाराएं

5. विकिरण, जैसे कि एक्स-रे से

6. सूरज की रोशनी या पराबैंगनी विकिरण के अन्य स्रोत, जैसे कमाना बिस्तर

7. मजबूत एसिड, लाइ, पेंट थिनर या गैसोलीन जैसे रसायन, आदि|

जलना की जटिलताएं

गहरी या व्यापक जलना की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं, जैसे-

1. जीवाणु संक्रमण, जिससे रक्तप्रवाह में संक्रमण हो सकता है (सेप्सिस)|

2. निम्न रक्त मात्रा (हाइपोवोल्मिया) सहित द्रव हानि|

3. खतरनाक रूप से कम शरीर का तापमान (हाइपोथर्मिया)|

4. गर्म हवा या धूम्रपान के सेवन से सांस लेने में समस्या|

5. निशान ऊतक (केलोइड्स) के अतिवृद्धि के कारण निशान या उभरे हुए क्षेत्र|

6. हड्डी और जोड़ों की समस्याएं, जैसे कि जब निशान ऊतक त्वचा, मांसपेशियों या टेंडन (संकुचन) को छोटा और कसने का कारण बनता है|

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जलना का निवारण

आम घरेलू जलने के जोखिम को कम करने के लिए, जैसे-

1. कभी भी चूल्हे पर खाना पकाने वाली वस्तुओं को लावारिस न छोड़ें|

2. पॉट के हैंडल को स्टोव के पीछे की ओर मोड़ें|

3. चूल्हे पर खाना बनाते समय बच्चे को न ले जाएं और न ही पकड़ें|

4. गर्म तरल पदार्थ बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें|

5. बिजली के उपकरणों को पानी से दूर रखें|

6. बच्चे को परोसने से पहले भोजन का तापमान जांच लें| बच्चे की बोतल को माइक्रोवेव में गर्म न करें|

7. ढीले-ढाले कपड़े पहनकर कभी भी खाना न पकाएं जिससे चूल्हे पर आग लग सकती है|

8. यदि कोई छोटा बच्चा मौजूद है, तो स्टोव, आउटडोर ग्रिल, फायरप्लेस और स्पेस हीटर जैसे ताप स्रोतों तक उसकी पहुंच को अवरुद्ध कर दें|

9. बच्चे को कार की सीट पर बिठाने से पहले, गर्म पट्टियों या बकल की जाँच करें|

10. उपयोग में न होने पर लोहे और इसी तरह के उपकरणों को अनप्लग करें| उन्हें छोटे बच्चों की पहुंच से दूर स्टोर करें|

11. अप्रयुक्त विद्युत आउटलेट को सुरक्षा कैप के साथ कवर करें| बिजली के तार और तार दूर रखें ताकि बच्चे उन्हें चबा न सकें|

12. यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो कभी भी बिस्तर में धूम्रपान न करें|

13. सुनिश्चित करें कि आपके घर की प्रत्येक मंजिल पर स्मोक डिटेक्टर काम कर रहे हैं| उनकी जांच करें और साल में कम से कम एक बार उनकी बैटरी बदलें|

14. अपने घर की हर मंजिल पर अग्निशामक यंत्र रखें|

15. रसायनों का उपयोग करते समय, हमेशा सुरक्षात्मक आईवियर और कपड़े पहनें|

16. केमिकल, लाइटर और माचिस को बच्चों की पहुंच से दूर रखें| सुरक्षा कुंडी का प्रयोग करें और खिलौनों की तरह दिखने वाले लाइटर का प्रयोग न करें|

17. जलने से बचाने के लिए अपने वॉटर हीटर के थर्मोस्टैट को 120 F (48.9 C) से कम पर सेट करें| इसमें बच्चे को रखने से पहले नहाने के पानी का परीक्षण करें|

घर के बाहर जोखिम जलाना के लिए भी सतर्क रहें, खासकर यदि आप खुली लपटों, रसायनों या अत्यधिक गर्म सामग्री वाले स्थानों पर हैं|

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जलना का निदान

यदि आप जलना के उपचार के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वह आपकी त्वचा की जांच करके आपकी जलन की गंभीरता का आकलन करेगा| वह अनुशंसा कर सकता है कि आपको बर्न सेंटर में स्थानांतरित कर दिया जाए यदि आपका बर्न आपके शरीर की कुल सतह के 10 प्रतिशत से अधिक क्षेत्र को कवर करता है| आपका डॉक्टर अन्य चोटों की जांच करेगा और प्रयोगशाला परीक्षण, एक्स-रे या अन्य नैदानिक प्रक्रियाओं का आदेश दे सकता है|

जलाना का इलाज

अधिकांश मामूली जलना का इलाज घर पर किया जा सकता है| वे आमतौर पर कुछ हफ़्ते के भीतर ठीक हो जाते हैं| गंभीर जलन के लिए, उचित प्राथमिक उपचार और घाव के आकलन के बाद, आपके उपचार में दवाएं, घाव की ड्रेसिंग, चिकित्सा और सर्जरी शामिल हो सकती है| उपचार के लक्ष्य दर्द को नियंत्रित करना, मृत ऊतक को हटाना, संक्रमण को रोकना, निशान के जोखिम को कम करना और कार्य को पुनः प्राप्त करना है|

गंभीर रूप से जलने वाले लोगों को विशेष बर्न सेंटरों में उपचार की आवश्यकता हो सकती है| बड़े घावों को ढकने के लिए उन्हें त्वचा के प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है, और उन्हें भावनात्मक समर्थन और भौतिक चिकित्सा जैसे महीनों की अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता हो सकती है|

चिकित्सा उपचार

गंभीर जलन के लिए प्राथमिक उपचार प्राप्त करने के बाद, आपकी चिकित्सा देखभाल में दवाएं और उत्पाद शामिल हो सकते हैं जिनका उद्देश्य उपचार को प्रोत्साहित करना है, जैसे-

जल-आधारित उपचार: आपकी देखभाल टीम घाव के ऊतकों को साफ और उत्तेजित करने के लिए अल्ट्रासाउंड धुंध चिकित्सा जैसी तकनीकों का उपयोग कर सकती है|

निर्जलीकरण को रोकने के लिए तरल पदार्थ: निर्जलीकरण और अंग विफलता को रोकने के लिए आपको अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है|

दर्द और चिंता की दवाएं: जलने से होने वाली जलन अविश्वसनीय रूप से दर्दनाक हो सकती है| आपको मॉर्फिन और चिंता-विरोधी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है – विशेष रूप से ड्रेसिंग परिवर्तन के लिए|

बर्न क्रीम और मलहम: यदि आपको बर्न सेंटर में स्थानांतरित नहीं किया जा रहा है, तो आपकी देखभाल टीम घाव भरने के लिए विभिन्न प्रकार के सामयिक उत्पादों, जैसे कि बैकीट्रैसिन और सिल्वर सल्फाडियाज़िन (सिल्वाडीन) में से चुन सकती है| ये संक्रमण को रोकने में मदद करते हैं और घाव को बंद करने के लिए तैयार करते हैं|

ड्रेसिंग: आपकी देखभाल टीम घाव को ठीक करने के लिए तैयार करने के लिए विभिन्न विशेष घाव ड्रेसिंग का भी उपयोग कर सकती है| यदि आपको बर्न सेंटर में स्थानांतरित किया जा रहा है, तो आपके घाव को केवल सूखी धुंध में ही ढका जाएगा|

संक्रमण से लड़ने वाली दवाएं: यदि आप एक संक्रमण विकसित करते हैं, तो आपको IV एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है|

टेटनस शॉट: आपका डॉक्टर जलने की चोट के बाद टेटनस शॉट की सिफारिश कर सकता है|

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शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा

यदि जला हुआ क्षेत्र बड़ा है, खासकर यदि यह किसी भी जोड़ को कवर करता है, तो आपको शारीरिक उपचार अभ्यास की आवश्यकता हो सकती है| ये त्वचा को स्ट्रेच करने में मदद कर सकते हैं ताकि जोड़ लचीले बने रह सकें| अन्य प्रकार के व्यायाम मांसपेशियों की ताकत और समन्वय में सुधार कर सकते हैं, और यदि आपको अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई होती है तो व्यावसायिक चिकित्सा मदद कर सकती है|

सर्जिकल और अन्य प्रक्रियाएं

आपको निम्न में से एक या अधिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है, जैसे-

सांस लेने में सहायता: यदि आप चेहरे या गर्दन पर जल गए हैं, तो आपका गला सूज सकता है| यदि ऐसा प्रतीत होता है, तो आपका डॉक्टर आपके फेफड़ों में ऑक्सीजन की आपूर्ति बनाए रखने के लिए आपके श्वासनली (श्वासनली) के नीचे एक ट्यूब डाल सकता है|

फीडिंग ट्यूब: व्यापक रूप से जलने वाले या कुपोषित लोगों को पोषण संबंधी सहायता की आवश्यकता हो सकती है| आपका डॉक्टर आपकी नाक के माध्यम से आपके पेट में एक फीडिंग ट्यूब थ्रेड कर सकता है|

घाव के चारों ओर रक्त प्रवाह को आसान बनाना: यदि जली हुई पपड़ी (एस्चर) पूरी तरह से एक अंग के चारों ओर जाती है, तो यह रक्त परिसंचरण को कस सकती है और काट सकती है| एक एस्चर जो पूरी तरह से छाती के चारों ओर चला जाता है, उसे सांस लेने में मुश्किल हो सकती है| इस दबाव को दूर करने के लिए आपका डॉक्टर एस्चर को काट सकता है|

स्किन ग्राफ्ट: स्किन ग्राफ्ट एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें आपकी स्वस्थ त्वचा के कुछ हिस्सों का उपयोग गहरे जलने के कारण होने वाले निशान ऊतक को बदलने के लिए किया जाता है| मृत दाताओं या सूअरों की दाता त्वचा को अस्थायी समाधान के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है|

प्लास्टिक सर्जरी: प्लास्टिक सर्जरी (पुनर्निर्माण) जलने के निशान की उपस्थिति में सुधार कर सकती है और निशान से प्रभावित जोड़ों के लचीलेपन को बढ़ा सकती है|

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जीवनशैली और घरेलू उपचार

मामूली जलना का इलाज करने के लिए, इन चरणों का पालन करें, जैसे-

जले को ठंडा करें: जले हुए हिस्से को ठंडे (ठंडा नहीं) बहते पानी के नीचे रखें या दर्द कम होने तक ठंडा, गीला सेक लगाएं| बर्फ का प्रयोग न करें| जले पर सीधे बर्फ लगाने से ऊतक को और नुकसान हो सकता है|

अंगूठियां या अन्य तंग वस्तुओं को हटा दें: जले हुए क्षेत्र में सूजन आने से पहले इसे जल्दी और धीरे से करने का प्रयास करें|

फटे नहीं फफोले: द्रव से भरे फफोले संक्रमण से बचाते हैं| यदि कोई छाला फूटता है, तो उस क्षेत्र को पानी से साफ करें (हल्का साबुन वैकल्पिक है)| एक एंटीबायोटिक मलहम लागू करें| लेकिन अगर दाने दिखाई दें, तो मरहम का प्रयोग बंद कर दें|

लोशन लगाएं: एक बार जब जलन पूरी तरह से ठंडा हो जाए, तो लोशन लगाएं, जैसे कि एलोवेरा या मॉइस्चराइज़र| यह सुखाने को रोकने में मदद करता है और राहत प्रदान करता है|

जले पर पट्टी बांधें: जले को एक बाँझ धुंध पट्टी से ढकें (फुफ्फुसीय कपास नहीं)| जली हुई त्वचा पर दबाव डालने से बचने के लिए इसे ढीले ढंग से लपेटें| बैंडिंग क्षेत्र से हवा को दूर रखता है, दर्द को कम करता है और फफोले वाली त्वचा की रक्षा करता है|

दर्द निवारक लें: ओवर-द-काउंटर दवाएं, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य), नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) या एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), दर्द को दूर करने में मदद कर सकती हैं|

टेटनस शॉट पर विचार करें: सुनिश्चित करें कि आपका टेटनस बूस्टर अप टू डेट है| डॉक्टर सलाह देते हैं कि लोगों को कम से कम हर 10 साल में टिटनेस का टीका लगवाना चाहिए|

चाहे आपकी जलन मामूली हो या गंभीर, घाव ठीक होने के बाद नियमित रूप से सनस्क्रीन और मॉइस्चराइजर का उपयोग करें|

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मुकाबला और समर्थन

गंभीर जलना की चोट से निपटना एक चुनौती हो सकती है, खासकर अगर यह आपके शरीर के बड़े क्षेत्रों को कवर करती है या अन्य लोगों द्वारा आसानी से देखी जाने वाली जगहों पर होती है, जैसे कि आपका चेहरा या हाथ| संभावित निशान, कम गतिशीलता और संभावित सर्जरी बोझ को बढ़ाते हैं|

अन्य लोगों के सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें जो गंभीर रूप से जल चुके हैं और जानते हैं कि आप किस दौर से गुजर रहे हैं| आप अपने अनुभव और संघर्षों को साझा करने और समान चुनौतियों का सामना करने वाले लोगों से मिलने में आराम पा सकते हैं| अपने क्षेत्र में या ऑनलाइन सहायता समूहों के बारे में जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से पूछें|

आपकी नियुक्ति की तैयारी

गहरे जलने या आपके हाथ, पैर, चेहरे, कमर, नितंब, एक प्रमुख जोड़ या शरीर का एक बड़ा क्षेत्र शामिल होने के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की तलाश करें| आपका आपातकालीन कक्ष चिकित्सक त्वचा विशेषज्ञ (त्वचा विशेषज्ञ), बर्न विशेषज्ञ, सर्जन या अन्य विशेषज्ञ द्वारा जांच की सिफारिश कर सकता है|

अन्य जलन के लिए, आपको अपने फ़ैमिली डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता हो सकती है| नीचे दी गई जानकारी आपको तैयारी करने में मदद कर सकती है| उन प्रश्नों की सूची बनाएं जिन्हें आप अपने डॉक्टर से पूछना चाहते हैं, जैसे-

1. क्या मुझे जलने के इलाज की ज़रूरत है?

2. मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं और प्रत्येक के फायदे और नुकसान क्या हैं?

3. आप जिस प्राथमिक दृष्टिकोण का सुझाव दे रहे हैं, उसके विकल्प क्या हैं?

4. क्या मैं यह देखने के लिए इंतजार कर सकता हूं कि क्या जलन अपने आप ठीक हो जाती है?

5. क्या मुझे डॉक्टर के पर्चे की दवा की ज़रूरत है, या क्या मैं जलना के इलाज के लिए ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग कर सकता हूँ?

6. मुझए किस तरह के नतीजों की उम्मीद करनी चाहिए?

7. जले के ठीक होने के दौरान आप किस त्वचा देखभाल दिनचर्या की सलाह देते हैं?

8. मुझे किस प्रकार की अनुवर्ती कार्रवाई, यदि कोई हो, की आवश्यकता होगी?

9. ठीक होने पर मैं अपनी त्वचा में क्या बदलाव देखने की उम्मीद कर सकता हूं?

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अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछ सकता है, जैसे-

1. जलन कैसे हुई?

2. क्या आपके पास अन्य लक्षण हैं?

3. क्या आपके पास मधुमेह जैसी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां हैं?

4. आपने घर पर कौन से जलना के उपचार का उपयोग किया है, यदि कोई हो?

5. क्या आपने जले के स्वरूप में कोई परिवर्तन देखा है?

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