अपच (Dyspepsia) जिसे अपचन के रूप में भी जाना जाता है, वह शब्द है जो ऊपरी पेट में असुविधा या दर्द का वर्णन करता है| यह बीमारी नहीं है| यह अपच शब्द उन लक्षणों के समूह को संदर्भित करता है जिनमें अक्सर सूजन, असुविधा, मतली, और बुर्पिंग शामिल हैं| अधिकांश मामलों में, अपच खाने या पीने से जुड़ा हुआ है| यह संक्रमण या कुछ दवाओं के उपयोग के कारण भी हो सकता है|
अपच एक विशिष्ट स्थिति के बजाय लक्षणों का एक समूह है| यह अपच वाले ज्यादातर लोग पेट या छाती में दर्द और बेचैनी महसूस करते हैं| आमतौर पर संवेदना भोजन या पेय लेने के तुरंत बाद होती है| यह भोजन के दौरान एक व्यक्ति को पूर्ण या असहज महसूस कर सकता है, भले ही उन्होंने बड़ी मात्रा में भोजन नहीं खाया हो|
अपच क्या है?
अपच, एक परेशान पेट का वर्णन करता है| इससे आपके पेट में दर्द या जलन महसूस हो सकती है| खट्टा पेट भी कहा जाता है, अपच एक बार या अक्सर हो सकता है| अपच कभी-कभी नाराज़गी के साथ भ्रमित होता है| नाराज़गी, एक अलग स्थिति है जो आपकी ऊपरी छाती को प्रभावित करती है|
अपच के लक्षण
इसके लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं, जैसे
1. जी मिचलाना
2. डकार
3. दर्द
4. पूर्णता, या भक्ति की भावना
5. फुलाया महसूस करना
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, अपच पेट के कैंसर का लक्षण हो सकता है|
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हल्के अपच को शायद ही कभी और जांच की आवश्यकता होती है, और चिंता का कारण नहीं होना चाहिए| यदि यह 2 सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहता है तो चिकित्सक की सलाह की आवश्यकता होती है| यदि दर्द गंभीर है, और निम्न में से कोई भी होता है. तो आपातकालीन उपचार की तलाश करें, जैसे-
1. भूख या वजन घटाने का नुकसान
2. उल्टी
3. निगलने में असमर्थता
4. काले मल
5. आंखों और त्वचा में पीला रंग
6. परिश्रम के दौरान सीने में दर्द
7. साँसों की कमी
8. पसीना आना
9. छाती का दर्द जो जबड़े, हाथ या गर्दन में फैलता है
दिल की धड़कन और अपच अक्सर एक-दूसरे के लिए भ्रमित होते हैं, लेकिन नियमित रूप से एक ही समय में होने के बावजूद वे दो अलग-अलग स्थितियां होती हैं| हार्टबर्न एसिड भाटा का एक लक्षण है, जो स्तनपान के पीछे एक जलती हुई भावना के रूप में वर्णित है, जो आम तौर पर खाने के बाद होता है|
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अपच के कारण
अपचन आमतौर पर एक व्यक्ति की जीवनशैली और खाने वाले खाद्य पदार्थों के कारण होता है| यह किसी संक्रमण या अन्य पाचन स्थितियों से भी संबंधित हो सकता है| आम तौर पर लक्षण म्यूकोसा के संपर्क में आने वाले पेट एसिड द्वारा ट्रिगर किए जाते हैं|
पेट एसिड म्यूकोसा को तोड़ देता है, जिससे जलन और सूजन हो जाती है| यह अपचन के असुविधाजनक लक्षणों को ट्रिगर करता है| अपच के सामान्य कारणों में शामिल हैं, जैसे-
1. बहुत ज्यादा या बहुत तेजी से खाना
2. फैटी, चिकनाई, या मसालेदार भोजन खाने
3. बहुत ज्यादा कैफीन या शराब पीना
4. बहुत अधिक चॉकलेट या सोडा खपत
5. भावनात्मक आघात
6. पित्ताशय की पथरी
7. गैस्ट्र्रिटिस, या पेट की सूजन
8. ख़ाली जगह हर्निया
9. संक्रमण, विशेष रूप से बैक्टीरिया के साथ हेलिकोबैक्टर पिलोरी (एच। पिलोरी)
10. घबराहट
11. मोटापा
12. अग्नाशयशोथ, या पैनक्रिया की सूजन
13. पेप्टिक अल्सर
14. धूम्रपान
15. कुछ दवाएं, जैसे कि एंटीबायोटिक्स और गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स)
16. आमाशय का कैंसर
जब एक चिकित्सक को अपचन का कारण नहीं मिल पाता है, तो व्यक्ति में कार्यात्मक डिस्प्सीस हो सकता है| लक्षणों की व्याख्या करने के लिए यह किसी भी संरचनात्मक या चयापचय रोग के बिना अपच का एक प्रकार है| यह पेट की हानि के कारण हो सकता है, जो इसे सामान्य तरीके से भोजन को स्वीकार करने और पचाने से रोकता है|
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अपच के लिए आहार
पाचन स्वास्थ्य का प्रबंधन करने के लिए एक उच्च फाइबर आहार एक अच्छा तरीका है| इसका आंत साफ करने और पाचन को चिकनी, क्लीनर प्रक्रिया बनाने का प्रभाव पड़ता है|
फल, नट, फलियां, और हेलग्रेन खाद्य पदार्थ फाइबर के साथ पैक किए जाते हैं, और अपचन के खिलाफ सुरक्षा के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प होते हैं| कई योगुर और अनाज भी फाइबर के साथ मजबूत किया गया है|
मसालेदार या चिकना भोजन को छोड़कर संतुलित भोजन खाने से महत्वपूर्ण होता है| प्रत्येक भोजन के साथ तरल पदार्थ का उपभोग करना सुनिश्चित करें, क्योंकि यह पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन को स्थानांतरित करने में मदद करता है|
एक दिन में चार या पांच छोटे भोजन का उपभोग करते हुए तीन बड़े लोगों के विपरीत पाचन तंत्र में भी मदद मिल सकती है|
अपच का निदान
लक्षणों वाले अधिकांश लोगों के लिए अपच हल्का और कम है| ऐसे मामलों में, कोई इलाज की आवश्यकता नहीं है|
जो लोग नियमित अपचन या गंभीर पेट दर्द का अनुभव करते हैं, उन्हें प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखना चाहिए|
चिकित्सक अपने लक्षणों के बारे में अपच का अनुभव करने वाले व्यक्ति से पूछेगा| वे अपने चिकित्सा और पारिवारिक इतिहास के बारे में भी पता लगाएंगे और छाती और पेट की जांच करेंगे| यह पेट के विभिन्न क्षेत्रों पर दबाव डालने में शामिल हो सकता है, यह पता लगाने के लिए कि कोई संवेदनशील, निविदात्मक या दबाव में दर्दनाक है, या नहीं|
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अगर चिकित्सक को अंतर्निहित कारण पर संदेह है, तो वे अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान के लिए निम्नलिखित निदान परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, जैसे-
रक्त परीक्षण- अगर अपचन वाले व्यक्ति को एनीमिया के लक्षण भी हैं, तो चिकित्सक रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है|
एंडोस्कोपी- जिन लोगों ने अपच के लिए पिछले उपचार का जवाब नहीं दिया है, उन्हें ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) ट्रैक्ट की अधिक विस्तृत परिक्षण के लिए संदर्भित किया जा सकता है| अंत में एक कैमरे के साथ एक लंबी पतली ट्यूब मुंह और पेट में डाली जाती है| यह श्लेष्म की स्पष्ट छवियों का उत्पादन करता है| कैंसर के परीक्षण के लिए चिकित्सक इस प्रक्रिया के दौरान बायोप्सी भी कर सकते हैं|
एच पिलोरी संक्रमण का निदान करने के लिए टेस्ट- इनमें यूरिया सांस परीक्षण, एक मल एंटीजन परीक्षण, और रक्त परीक्षण शामिल हो सकता है| एक एंडोस्कोपी एच पिलोरी के साथ-साथ मौजूद किसी भी पेप्टिक अल्सर की पहचान भी करेगा| पेप्टिक अल्सर अक्सर एच पिलोरी के कारण होते हैं|
लिवर फ़ंक्शन टेस्ट- यदि चिकित्सक यकृत में पित्त नलिकाओं के साथ समस्या का संदेह करता है, तो वे यह जांचने के लिए रक्त परीक्षण का अनुरोध कर सकते हैं, कि यकृत कैसे काम कर रहा है|
एक्स-रे- एक्स-रे छवियों को एसोफैगस, पेट और छोटी आंत से लिया जाता है|
पेट अल्ट्रासाउंड- उच्च आवृत्ति ध्वनिवाही छवियों को पेट में त्याग, संरचना और रक्त प्रवाह दिखाती है| पेट पर एक जेल लगाया जाता है, और एक हाथ से आयोजित डिवाइस त्वचा के खिलाफ दबाया जाता है| डिवाइस ध्वनि तरंगों को बंद करता है, और चिकित्सक मॉनिटर पर पेट के अंदर की एक विस्तृत तस्वीर देख सकता है|
पेटी सीटी स्कैन- इसमें नसों में डाई इंजेक्शन शामिल हो सकता है| डाई मॉनिटर पर दिखाता है| सीटी स्कैन पेट के अंदर की 3 डी छवि बनाने के लिए एक्स-रे छवियों की एक श्रृंखला लेता है| आगे के परीक्षण अक्सर गंभीर मामलों में उपयोग किए जाते हैं|
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अपच का इलाज
अपचन के लिए उपचार लक्षणों के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है| यदि लक्षण हल्के और कम हैं, तो जीवनशैली में परिवर्तन शायद उन्हें कम कर देंगे| इसमें आमतौर पर कम फैटी और मसालेदार भोजन और कम कैफीन, अल्कोहल और चॉकलेट का उपभोग होता है| हर रात कम से कम 7 घंटे सोने के लिए हल्के अपच को कम करने में भी मदद मिल सकती है| नियमित रूप से व्यायाम करना और धूम्रपान छोड़ना भी अपचन के इलाज में महत्वपूर्ण जीवनशैली में परिवर्तन है|
दवाएं
अपच के गंभीर या लगातार मामलों में, एक चिकित्सक दवा लिख सकता है, जैसे-
एंटासिड्स- ये पेट एसिड के प्रभावों का सामना करते हैं| उदाहरणों में अल्का-सेल्टज़र, मालोक्स, रोलाइड्स, रियोपान और माइलंटा शामिल हैं| ये ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाइयां हैं, जिन्हें पर्चे की आवश्यकता नहीं है| चिकित्सक आमतौर पर अपच के पहले उपचारों में से एक के रूप में एंटासिड दवा की सिफारिश करेंगे|
एच -2-रिसेप्टर विरोधी- ये पेट एसिड के स्तर को कम करते हैं, और एंटासिड्स से अधिक लंबे समय तक चलते हैं| हालांकि, एंटासिड्स अधिक तेज़ी से कार्य करते हैं| उदाहरणों में ज़ैंटैक, टैगमैट, पेप्सीड और एक्सिड शामिल हैं| इनमें से कुछ ओटीसी हैं, जबकि अन्य केवल नुस्खे पर उपलब्ध हैं|
कुछ लोगों को इन्हें लेने के बाद मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, और सिरदर्द का अनुभव हो सकता है| अन्य दुष्प्रभावों में चोट लगने या रक्तस्राव शामिल हो सकता है|
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई)- उदाहरणों में एसिफेक्स, नेक्सियम, प्रीवासिड, प्रिलोसेक, प्रोटोनिक्स और ज़ेगरिड शामिल हैं| पीपीआई उन लोगों के लिए बेहद प्रभावी हैं, जिनके पास गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी) भी है| वे पेट एसिड को कम करते हैं, और एच-2-रिसेप्टर विरोधी से अधिक मजबूत होते हैं| संभावित साइड इफेक्ट्स के बारे में चिकित्सक से बात करें|
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प्रोकिनेटिक्स- यह दवा धीरे-धीरे खाली पेट के लिए उपयोगी है| प्रोकिनेटिक दवा का एक उदाहरण रेगलन है| साइड इफेक्ट्स में थकावट, अवसाद, नींद, चिंता, और मांसपेशी स्पैम शामिल हो सकते हैं|
एंटीबायोटिक्स- यदि एच पिलोरी पेप्टिक अल्सर का कारण बन रहा है, जिसके परिणामस्वरूप अपचन होता है, तो एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाएगा| साइड इफेक्ट्स में परेशान पेट, दस्त, और कवक संक्रमण शामिल हो सकते हैं|
एंटीड्रिप्रेसेंट्स- अगर चिकित्सक को पूरी तरह मूल्यांकन के बाद अपच के लिए कोई कारण नहीं मिलता है, और अपच वाले व्यक्ति ने उपचार का जवाब नहीं दिया है, तो चिकित्सक कम खुराक एंटीड्रिप्रेसेंट्स लिख सकता है|
एंटीड्रिप्रेसेंट कभी-कभी दर्द की संवेदना को कम करके असुविधा को कम करते हैं| साइड इफेक्ट्स में मतली, सिरदर्द, आंदोलन, कब्ज, और रात का पसीना शामिल हो सकता है|
मनोवैज्ञानिक थेरेपी- कार्यात्मक अपच वाले लोगों के लिए, मनोवैज्ञानिक चिकित्सा अपचन के संज्ञानात्मक पहलुओं को प्रबंधित करने में मदद कर सकती है| संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा, बायोफिडबैक, सम्मोहन चिकित्सा, और विश्राम चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है|
चिकित्सक किसी व्यक्ति के वर्तमान दवा अनुसूची में परिवर्तन करने की भी सिफारिश कर सकता है, अगर उन्हें संदेह हो कि यह अपचन हो सकता है| एस्पिरिन या इबुप्रोफेन का एक कोर्स कभी-कभी रोका जा सकता है, और वैकल्पिक दवाओं की सलाह दी जाती है| केवल चिकित्सक की देखरेख में दवाओं को बदलना महत्वपूर्ण है|
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अपच की जटिलताएं
ज्यादातर मामलों में अपच हल्का और कम है| हालांकि, गंभीर अपमान कभी-कभी निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे-
एसोफेजियल सख्त- एसिड भाटा अपचन का कारण बन सकता है| यह एक ऐसी स्थिति है, जिसमें पेट एसिड एसोफैगस में वापस आते हैं, और पेट की संवेदनशील अस्तर को परेशान करते हैं, जिसे श्लेष्म के नाम से जाना जाता है| जलन एसोफैगस को डरा सकती है, जो तब संकीर्ण और संकुचित हो जाती है|
एसोफेजियल सख्त वाले लोग मुश्किल निगलने लग सकते हैं| छाती के दर्द के कारण भोजन गले में फंस सकता है| एसोफेजल फैलाव को कभी-कभी एसोफैगस को चौड़ा करने की आवश्यकता होती है|
पिलोरिक स्टेनोसिस- ऐसा तब होता है, जब पेट एसिड पाचन तंत्र की अस्तर की लंबी अवधि की जलन का कारण बनता है| पिलोरस पेट और छोटी आंत के बीच का मार्ग है| पिलोरिक स्टेनोसिस में, यह खराब हो जाता है, और संकुचित हो जाता है| नतीजतन, भोजन ठीक से पच नहीं है| पिलोरस को चौड़ा करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है|
अपच पर तथ्य
1. अपच अपचन के समान है, और यह एक बीमारी नहीं है| यह लक्षणों के समूह के लिए नाम है, जो पेट में बेचैनी का कारण बनता है|
2. अधिक खपत, चिकनाई या मसालेदार भोजन का उपभोग, और अंतराल हर्निया सभी अपमान का कारण बन सकता है|
3. मूल कारण की पहचान करने के लिए एक एंडोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है|
4. अपच के लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए आहार विकल्प और दवा का उपयोग किया जाता है|
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