पैर के तलवों (Burning Feet)

पैर के तलवों (Burning Feet) और हाथों में जलन के कारण और उपचार

आपके पैर के तलवों या हाथ में जलन होने का कारण पैर या हाथ में तंत्रिकाओं की क्षति हो सकता है, जिसे न्यूरोपैथी भी कहा जाता है| यदपि चिकित्सा स्थिति के अनुसार पैर के तलवों और हाथ में जलन के अनेक कारण हो सकते है| मधुमेह सबसे आम है, अधिकांश जलती हुई पैर उपचार आगे की तंत्रिका क्षति को रोकने और दर्द को कम करने पर ध्यान देते है|

तलवों की जलन के कारण

अक्सर न्यूरोपैथी जलने का कारण है, क्षतिग्रस्त तंत्रिका तन्तुओं को अधिक सक्रिय होने की संभावना होती है, क्षतिग्रस्त नसों ने मस्तिष्क को दर्द सिंग्लन भेजने के बाद भी कोई घाव नही है|

न्यूरोपैथी वाले ज्यादातर लोगों में पैर की नसे पहले क्षतिग्रस्त हो जाती है, इन लोगों को अक्सर पैर के तलवों में झुनझुनी और सुन्नता होती है, बहुत से लोग शिकायत करते है, की उनके पैरों (अतिसंक्रमण) को छूने पर अत्यधिक संवेदनशील होते है| और बहुत अधिक गर्म और हल्के गर्म हो सकते है| पैरों में जलन का सबसे आम कारण मधुमेह और अत्यधिक शराब का सेवन है|  इसके अन्य कारण इस प्रकार हो सकते है, जैसे-

1. क्रोनिक किडनी रोग (युरिमिया)

2. लघु फाइबर न्यूरोपैथी और विटामिन की कमी (विटामिन बी 12 व बी 6)

3. शराब का सेवन और कम थाईराइड हार्मोन का स्तर|

4. लाइम की बीमारी और एचआईवी, एड्स|

5. अमाइलाइड पोलीन्युथैरेपी|

6. दवा के दुष्प्रभाव कीमोथैरेपी विटामिन बी 6 ओवेरडोज, एचआईवी दवाइयां एमियोड्रोन, आइनोनिजिड व अन्य|

7. भारीधातु विषाक्ता (सीसा, पारा व आर्सेनिक)

8. रक्त वाहिकाओं की सुजन और सारकाइडोसिस|

9. गुइलेन-बैरी सिंड्रोम और क्रोनिक भडकाऊ (सीआईडीपी)

न्यूरोपती,संक्रमण और पैरो की सुजन के आलावा जलन भी हो सकती है| इनमे सबसे आम एथलीट के पैर है, जिनमें कवक के बाद त्वचा का संक्रमण होता है|

परिधीन धमनी रोग (पीएडी) भी सामान्यत जलती हुई पैर का कारण होता है, पैरो पर रक्त का खराब संचलन अक्सर दर्द झुनझुनी और पैर जलने का कारण हो सकता है, खासकर जब चलना होता है|

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद सप्ताह या महीनों में कुछ लोगों को एक जलती हुई उत्तेजना महसूस होती है| गैस्ट्रिक बाईपास के बाद विटामिन बी के खराब अवषेष्ण पैरो में न्यूरोपैथी और पैर को जलने की अनुभूति पैदा कर सकता है|

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पैर के तलवों की जलन का निदान

अधिकतर लोग जिनके पैर के तलवों जलते है, उन्हें एक संभावित कारण जैसे मधुमेह होता है, जिससे पहचान किया जा सकता है| इन लोगों के लिए न्यूरोपैथी के कारण पैर जलन का निदान सीधा है, और अतिरिक्त परिक्षण की आवश्यकता नही है|

कुछ लोगों में जलन अचानक है, तेजी से बिगडती है और कोई स्पष्ट कारण नही है, सही निदान करने के लिए आगे परिक्षण की आवश्यकता हो सकती है| इन परीक्षणों में शामिल है, जैसे-

इलेक्ट्रोमोग्राफी (इएमजी)- मासपेशियों के अंदर विद्युत् गतिविधि के रिकोर्डिंग का उपयोग करते हुए, मांसपेशी समारोह का परिक्षण इएमजी परिक्षण के लिए, त्वचा पर एक जाँच की जा सकती है, या एक सुई मांसपेशी में डाली जा सकती है|

तंत्रिका प्रवाहकत्त्व अध्ययन- एक तंत्रिका प्रवाहकत्त्व अध्ययन तंत्रिकाओं की क्षमता की जांच करने के लिए आवेंगो संचारित करता है| इसमें एक तंत्रिका को उत्तेजित किया जाता है| और उस तंत्रिका द्वारा नियंत्रित मांसपेशियों की प्रतिक्रिया को मापा जाता है|

प्रयोगशाला परिक्षण- कभी कभी रक्त मूत्र या रीढ़ की हड्डी के द्रव का परिक्षण जलन के कारणों के निदान के लिए मदद करने के लिए सुझाव दिया जा सकता है| विटामिन के स्तर की जांच सरल रक्त परिक्षण से की जा सकती है|

तंत्रिका बयोपेसी- तंत्रिका बयोपेसी शायद ही कभी एक चिकित्सक तंत्रिका उतक के एक टुकड़े को काटने और एक माइक्रोस्कोप के निचे की जाँच का सुझाव दे सकता है|

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पैर के तलवों के जलन का इलाज

न्यूरोपैथी के कारण पैर के तलवों का जलने का सबसे महत्वपूर्ण उपचार किसी भी नर्वश क्षति को रोकना है, कुछ मामलों में अंतर्निहित बीमारी के उपचार में न्युरोपेटी और लक्षणों में सुधार होगा| अन्य स्थितियों में एक छोटे फाइबर न्युरोपेटी की तरह, जहां कोई कारण नही पहचाना जा सकता है, चिकित्सक व्यक्ति के लक्षणों के उपचार पर ध्यान केन्द्रित करेगा|

मधुमेह थैरेपी वाले लोगों के लिए सामान्य श्रेणी में रक्त शर्करा के स्तर को रखने का मतलब है, इसमें आमतौर पर आहार परिवर्तन, मौखिक दवाएं, और अक्सर इंसुलिन इंजेक्सन की आवश्यकता होती है|

न्यूरोपैथी के अन्य रूपों वाले लोगों के लिए जो पैर के तलवों जलने का कारण बनता है, और तंत्रिका क्षति को रोकने से उतना ही महत्वपूर्ण है, विशिष्ट स्थितयों और उनके उपचार में शामिल है, जैसे-

विटामिन की कमी- अतरिक्त विटामिन बी 12 को मौखिक या इंजेक्सन से लेना इस पोषक तत्व के निम्न स्तर को बदल सकता है|

शराब- शराब छोड़ने से तंत्रिका क्षति रूकती है, तो तंत्रिकाओं को ठीक होने में मदद मिलती है|

गुर्दे की पुरानी बीमारी- न्यूरोपैथी के कारण विषाक्त पदार्थ को खत्म करने, और पैरों के लक्षणों की जलन के लिए डायलिसिस आवश्यक हो सकता है|

हैपोथायारायाडिज्म- मौखिक थाइरायड हार्मोन लेते हुए थाईराइड का स्तर कम होता है, यह अक्सर न्यूरोपैथी को पीछे कर डेटा है, और साथ ही साथ पैर जलन को भी खत्म करता है|

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जीबीएस और सीआईडीपी- उपचार बहुत विशिष्ट है, और प्लाज्मा एक्सचेंज (प्लास्मफेरेसिस) या प्रतिरक्षा ग्लोबूलिन थेरेपी (आईआईआईआईजी) शामिल है|

पैर के तलवों की जलन उपचार में दर्द और असामान्य उत्तेजनाओं का इलाज शामिल है, जलन के लिए कुछ सामान्तय निर्धारित दवाएं शामिल है, जैसे-

1. अमित्रिप्तिलाइन (एलविल)

2. कारबामाजिपिन (टेगेटोल)

3. डिस्पैमिनेन (नॉर्पेमीन)

4. प्रिगाबालिन (लिरिसा)

5. टॉपरमेट (टॉपैमैक्स)

6. ड्यूलोक्सैटिन (सिम्बलटा)

7. वेंलाफक्सिने (इफेक्स एक्सरे)

पैर के तलवों की जलन के लिए अन्य दर्द की दवाएं आवश्यक हो सकती है, गंभीर रूप से असुविधा को कम करने के लिए कुछ लोगों को जलन से अनुभव किया जा सकता है, ओवर द काउन्टर जैसे एडविल, एविल, मोट्रीन आईबी और टाइलेंनॉल इस तरह कई प्रकार के चिकित्स्य दर्द निवारक जैसे ट्रामाडोल या कम खुराक नशीले पदार्थ गंभीर दर्द के लिए आवश्यक हो सकते है|

एथलीट के पैरों की जलन के लिए एंटीफंगल दवाएं फंगल संक्रमण का इलाज कर सकती है| और जलन के लक्षणों से राहत देती है| ओवर द काउन्टर दवाएं जैसे माइकोनाजोल या टेरबीनाफिन का उपयोग पहले किया जाना चाहिए| इसके आलावा भी बहुत एंटीफंगल दवाएं उपलब्ध है|

नोट- किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले चिकित्सक की सलाह जरुर ले नही तो दवाएं नुकसान कर सकती है|

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